中藥煎煮方法的正確與否, 關系著療效的好壞, 在煎煮中藥時要特別注意下列問題.
首先是器具, 煎藥器具以砂罐或瓷罐為佳, 切忌用鐵、銅等金屬器具, 因為大多數藥材與金屬接觸後, 會發生化學變化, 影響藥物的治療效果.其次是浸泡, 在煎藥前要先用清水將藥材浸
泡30分鐘, 使其軟化, 然後再加熱煎煮, 而不能直接用沸水煎煮, 否則藥物里的蛋白質很快就會凝固, 影響中藥內有效成分的煎出.至於應該加多少水, 要根據用藥量而定, 一般以水面超過藥物少許即可, 使每劑每次煎成的藥液在150毫升左右, 為兒童煎取的藥量要少, 而對熱性病者, 煎取的藥液要適當多些.
煎煮時要注意火候, 未煮沸前可用猛火, 水開後就要用小火了, 同時應注意加蓋煎煮, 以防止藥物中揮發性成分逸出.煎煮中藥的時間也因藥性而有所不同, 如解表藥不能久煎, 通常煮沸後15分鐘即可; 味厚滋養的補益藥, 煎煮的時間宜長, 煮沸後要再用文火煎煮1小時左右, 以使藥中的有效成分更好地溶於水中.另外, 一些毒性較大的藥物經慢火久煎後, 可以減低或消除其毒性, 如附子、生半夏等, 煎煮的時間也要稍長一些.藥煎好後要趁熱將藥汁濾出, 每劑藥一般只煎兩次.
還有, 要記得金石介殼類中藥需先煎, 如龍骨、石膏、牡蠣、磁石、龜板、鱉甲等, 宜先煎半小時左右.而另一些氣味芳香的藥物, 如薄荷、藿香和鉤藤等卻要後下.易於沉底焦化和糊化、難以過濾的藥物, 如赤石脂、青黛, 可用紗布將藥包好或裝入紗布袋內, 再放入鍋內煎煮.凡貴重、數量少和揮發性強的藥物, 如珍珠和三七不需煎煮, 只要將藥物研成細末, 再用煎好的藥液沖服即可, 而對人參、鹿茸等, 為了減少損失, 加熱煎煮.有些膠、糖類藥物(如阿膠和飴糖)溶解後粘度較大、泡沫多, 煎時會結底焦化, 并影響其他藥物有效成分的煎出, 所以也應該將這類藥物溶於已煎好的藥液中.有效成分容易浸出的藥物, 如肉桂末, 是將其制作成片, 放入有蓋的容器中用沸水浸泡後服用.
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